【医療統計Q&A 教えて新谷先生】Vol.1：P値の解釈に困っています。例えばP=0.06のとき、どうすればよいですか？

はじめに

「医療統計、これってどうなってるの？」

あなたはそんな疑問に悩まされたことはありませんか？

「医療統計Q&A 教えて新谷先生」では、医療統計の第一人者である新谷先生が、あなたが抱える医療統計の疑問を、驚くほどやさしく解説していきます。

医療統計の「なるほど！」を楽しみ、苦手だった医療統計をあなただけの武器にかえていきましょう。

このシリーズ記事を読み進めていけば、「医療統計、任せてよ！」という自信がムクムクと育っていくはずです。

今回の質問

P値がわずかに有意ではなかった場合（P=0.06など）、論文での記載のポイントがあれば教えてください。

例えば「not significantだけど、傾向はありそうだ」という場合、どのように表現すれば、言い過ぎることなく記述できるでしょうか？

新谷先生の回答

「P値で判断できないとなると、ではどう判断すればよいのか？」というご質問は、よくいただきます。

P値がギリギリ有意差に至らなかった場合、例えば「P=0.06」の場合や、「信頼区間にわずかに1が含まれた場合」などに、論文中でどのように記載するべきか、という質問です。

「not significantではあるけれど、傾向はあるように思える」という状況はしばしばあり得ることです。

10〜15年ほど前までは「marginally significant」や「trend toward statistical significance」といった表記が多く使われていました。

しかし、査読者がこれらの表現を嫌がるようになり、「使用を控えるべき」と指摘されるようになりました。

そのため、P値が0.06〜0.1程度のときに、「marginally significant」や「統計的有意差の傾向がある」と表現して、有意差を示唆する書き方をすることは、現在では避けた方がよいと考えています。

このような場合は、P値だけでなく、点推定値や信頼区間をあわせて示すことが重要です。信頼区間の幅はN数の大きさに直接関係するため、「臨床的には意義のある差が観察されたが、N数が十分でなかったため、統計学的有意差には至らなかった」という解釈が可能です。

つまり、中途半端なP値に対して「marginally significant」といった表現で 無理に有意性を印象づけないことが大切だと考えています。

※この記事はウェビナー「新谷先生のゼロから極める医療統計」のQ&Aを基に作成されています。

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【医療統計Q&A】教えて 新谷先生

Vol.1：P値の解釈に困っています。例えばP=0.06のとき、どうすればよいですか？（本記事）
Vol.2：有意差があるので、「この薬は効く」といっていいですか？
Vol.3：P値ではなく95%信頼区間をみるべき？
Vol.4：95%信頼区間ってどう理解すれば？
Vol.5：臨床的に意味のある差はどう判断する？